Узнать номер ОМС полиса по паспорту и фамилии
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Узнать номер ОМС полиса по паспорту и фамилии». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В результате постоянной модернизации системы обязательного медицинского страхования, такое понятие, как срок действия полиса ОМС было упразднено. При этом некоторые граждане до сих пор имеют на руках полисы, полученные до 2007 года. Срок их действия давно вышел, они нуждаются в срочной замене.
Как узнать есть ли полис ОМС по фамилии?
Довольно распространённый вопрос, так как люди нередко забывают, получали они полис или нет. Уточнить наличие полиса по фамилии помогут некоторые территориальные фонды обязательного медицинского страхования. Причём только те, где есть возможность зарегистрировать личный кабинет без самого полиса или авторизоваться через Госуслуги.
Как узнать наличие ОМС по фамилии? Следуйте инструкции:
- Найдите в интернете адрес сайта территориального фонда ОМС по своему региону.
- Отыщите на сайте территориального фонда личный кабинет.
- Зарегистрируйтесь или войдите с учётной записью портала Госуслуги.
- Получите номер присвоенного ОМС.
Что делать, если потерял полис?
Чтобы получить новый полис взамен утерянного, обратитесь в свою страховую компанию лично, взяв с собой паспорт и СНИЛС. Подпишите подготовленное специалистом и получите временный полис, чтобы можно было получить медицинскую помощью. В течение нескольких рабочих дней вы получите полис нового образца, без срока действия, на пластиковой карте.
Альтернативный вариант – получить новый полис в другой страховой компании. С собой нужно иметь паспорт и СНИЛС, другие документы не нужны. Подпишите заявление и получите временный полис для получения медицинской помощи во время изготовления постоянного полиса. В течение 30 дней на телефон поступит SMS о готовности документа – заберите его там, где заказывали.
Преимущества приложения «ВКармане»
Хранить сведения о банковских картах, сканы документов, важные пароли и заметки можно на специальных сервисах.
Группа Тинькофф предлагает бесплатное приложение «ВКармане», гарантирующее безопасность ваших данных и получение доступа к ним в любой момент в офлайн-режиме.
Плюсы сервиса:
- возможность загрузки более 30 документов;
- наличие шаблонов с подсказками;
- получение доступа к хранящейся в приложении информации без необходимости подключения к интернету;
- удобная сортировка данных;
- возможность пересылки документов;
- безопасность.
Зачем нужен полис ОМС
Социальная программа обязательного медицинского страхования уравнивает в правах всех граждан РФ, а также иностранцев, трудовых мигрантов и других временно проживающих на территории стран лиц. Застрахованное лицо имеет право получить медикаментозную и врачебную помощь в любом государственном медучреждении на условиях базовой и территориальной программ. Страхователь обязан иметь действующий страховой договор с правдивыми личными данными и по требованию предъявлять его медработникам.
В каждом страховом договоре, независимо от того, какого он вида и образца, указан уникальный номер. Он необходим для того, чтобы идентифицировать полис в системе медстрахования, и может понадобится в следующих ситуациях:
- если страховки нет в наличии, а её необходимо предоставить для получения медицинских услуг. В этом случае достаточно назвать 16 цифр, указанных на лицевой стороне документа, чтобы специалист проверил его по базе;
- когда нужно узнать номер и некоторые данные страхового полиса ОМС – действителен ли он, можно ли его использовать, срок его действия и т.д. (эта информация особенно актуальна для иностранцев, временно пребывающих в РФ);
- при обращении за получением государственных услуг.
Преимущества приложения «ВКармане»
Хранить сведения о банковских картах, сканы документов, важные пароли и заметки можно на специальных сервисах.
Группа Тинькофф предлагает бесплатное приложение «ВКармане», гарантирующее безопасность ваших данных и получение доступа к ним в любой момент в офлайн-режиме.
Плюсы сервиса:
- возможность загрузки более 30 документов;
- наличие шаблонов с подсказками;
- получение доступа к хранящейся в приложении информации без необходимости подключения к интернету;
- удобная сортировка данных;
- возможность пересылки документов;
- безопасность.
На сегодняшний день в России действуют два вида полисов, утвержденные до 2011 года, а также обновленные образцы, содержащие специальный зашифрованный номер (штрих-код). Бумажный вариант печатается на бланке формата A5, внешне напоминает банкноту, поскольку выпускается с водяными знаками в синей цветовой гамме.
В документе нового образца отсутствуют графы, в которых указывается адрес регистрации гражданина или другого лица. Среди перечня обязательных данных остался номер из 16 цифр, дата рождения, а также пол и ФИО застрахованного лица.
Подлинность документа подтверждается наличием голограммы и печати. Во избежание затирания важной информации запрещается сгибать и ламинировать документ.
Понятие «Серия полиса ОМС» применимо только к пластиковым носителям – документам нового образца. В старых полноформатных версиях, выдаваемых до 2011 года, серия и номер представляет собой одну и ту же комбинацию цифр. В документах старого образца регистрационный номер бумаги печатается на ее лицевой стороне. Серия вписывалась под словосочетанием «Страховой медицинский полис», в соответствующем разделе.
Обратите внимание: в бумагах нового образца отсутствует понятие «серия», так как 16 цифр, напечатанных на лицевой стороне пластиковой карточки, включают в себя и искомую серию, и регистрационный номер. В старых документах, распространенных до 2011 года, первые 6 цифр центральной комбинации – это серия, а остальные 10 представляют собой номер.
Отличие полиса ОМС от ДМС
Кроме аббревиатуры ОМС, есть ДМС. Она означает добровольное медицинское страхование, заключающееся в предоставлении помощи в определенных лечебных и профилактических лечебных заведениях в соответствии с определенной программой страхования. От последней зависит и перечень предоставляемых услуг. При этом человек не будет стоять в очереди, а помощь будет оказана в нужном объеме. При необходимости, его можно оформлять только с целью покрытия дорогих рисков. Рассмотрим главные отличия ОМС и ДМС.
Таблица 1. Отличия обязательного и добровольного медицинского страхования
| ОМС | ДМС |
| Действует при заболеваниях | |
| Покрытие происходит согласно стандартному списку заболеваний | Выбирается из списка во время оформления договора |
| Условия посещения врача | |
| В порядке живой очереди | Без очереди |
| Покрытие анализов, обследований | |
| Есть | Может быть ограничение на определенный период |
| Категория сложных анализов (биопсия, МРТ) | |
| Требует назначения врача, осуществляется в порядке очереди, которая может длиться не один месяц | Требует назначения врача, без очереди. Могут быть бесплатными |
| Госпитализация | |
| Есть | Если предусмотрена договором. Может быть предоставлена палата повышенной комфортности |
| Выбор клиники | |
| Нет | Есть |
| Влияние на лечебное учреждение, врача | |
| В соответствии с законом РФ | Контролирует страховщик, может наложить штраф |
| Вакцинация | |
| Предусмотрена в соответствии с календарем прививок | Если опция включена в договор |
| Выдача дорогих препаратов, предоставление специального лечения | |
| В порядке очереди, есть квоты, могут предлагаться российские аналоги препаратов, видов обследования | Если предусматривает договор. Может предлагаться лечение за рубежом |
| Кто имеет право оформить | |
| Граждане РФ или иностранцы с оформленным видом на жительство | Все категории граждан |
| Дополнительные опции | |
| Не предусмотрены | По согласованию со страховщиком |
Как видно из таблицы, полисы обязательного и добровольного медицинского страхования имеют свои плюсы и минусы. В зависимости от необходимости, финансовых возможностей, можно приобрести и ДМС, которое только увеличит и расширит спектр предоставляемой помощи.
Подделка полиса ОМС – распространенное явление, поэтому покупка списанных или фальшивых документов перестала быть редкостью. В некоторых случаях документ остается действительным, но компания, которая выдала его, лишена лицензии или прекратила предоставление страховых услуг. На рынке встречаются компании, которые продают настоящие полисы, а потом лопаются как мыльный пузырь. Понимание происходящего приходит к клиенту только при необходимости получить компенсацию.
Популярный способ мошенничества – умышленные действия официального представителя компании, которые приводят к допущению ошибки в момент составления договора между страховой компанией и гражданином, которого основательно сбили с толку.
Условия договора в целом и медицинского страхования в частности подлежат обязательному изучению. Перед оплатой рекомендуется уточнить действующий тариф на получение документов. Замена документа проводится на дому только в случае, если у гражданина отсутствует физическая возможность самостоятельно обратиться за документом. Как правило, выдача документов организована в стационарных точках обслуживания.
Полис ОМС – это документ, подтверждающий заключение гражданином договора на получение страховых услуг. Получение медицинских услуг возможно только при наличии действующего полиса, поэтому необходимо знать срок действия вашего документа.
В России установлены три единых образца медицинского полиса: универсальная электронная карта, пластиковая карта или бумажный бланк.
Получение нового необходимо только если:
- застрахованное лицо сменило имя, фамилию или отчество;
- страховая компания, выдавшая полис, потеряла лицензию;
- застрахованное лицо изменило постоянное место жительство, так как не все полисы ОМС действительны на территории всей России.
Также если страхователем является работодатель, то при смене места работы полис подлежит замене.
В нем указаны следующие данные:
- Срок действия документа
- Уникальный номер.
- Сведения о застрахованном лице.
- Информация о прикреплении к конкретной клинике.
- Сведения о страховой компании.
Для проверки нужно знать номер и серию документа, на некоторых региональных порталах ФОМС, существует также возможность проверки полиса по ФИО, паспортным данным.
Наиболее распространены проверка по номеру и по фамилии.
Как правило, действия медицинской страховки не ограничен, но существует ряд случаев, когда нужно убедиться, действителен он или нет.
информация о страховой компании
Если у вас возникает необходимость, в проверке страхового полиса, не лишней будет информация о страховой компании, его выдавшей.
Вся официальная информация о страховых компаниях, выдающих полиса ОМС, находится на официальном сайте федерального фонда обязательного медицинского страхования.
Найти информацию о конкретной компании можно, если вбить ее название в поисковую строку на сайте. Либо открыть список всех действующих на территории конкретного региона страховых компаний и там найти необходимую.
Помимо сведений о лицензии, на этом сайте указаны также почта и телефоны службы поддержки каждой компании. Консультанты горячей линии смогут ответить на дополнительные вопросы, связанные со полисами, страховыми случаями и вообще всем вопросам, находящимся в ведении ФОМС.
В остальных случаях проверить действителен ли полис можно с помощью региональных сервисов. В интернет – это ТФОМС по вашему территориальному образованию, например город Москва, Санкт-Петербург, Пермская область или Хабаровский край.
Список ссылок на сервисы проверки приведен в таблице. Нужно отметить, что далеко не все региональные отделения старательно относятся к своим обязанностям. На некоторых порталах нет страницы с возможностью проверки или она находится в разработке. Мы пометили такие ресурсы. Есть ТФОМС, на сайты которых вообще невозможно попасть. Они также выделены.
| Код региона | Проверка полиса | Регион |
| Москва и Московская область | ||
| 1 | Адыгея | |
| 2 | Башкортостан | |
| 3 | Бурятия | |
| 4 | Горный Алтай | |
| 5 | Дагестан | |
| 6 | нет проверки | Ингушетия |
| 7 | Кабардино-Балкарская Республика | |
| 8 | не работает | Калмыкия |
| 9 | Карачаево-Черкесская Республика | |
| 10 | Карелия | |
| 11 | Коми | |
| 12 | Мордовия | |
| 13 | Марий Эл | |
| 14 | не работает | Саха (Якутия) |
| 15 | нет проверки | Северная Осетия — Алания |
| 16 | Татарстан | |
| 17 | не работает | Тува |
| 18 | Удмуртская Республика | |
| 19 | не работает | Хакасия |
| 20 | Чеченская Республика | |
| 21 | Чувашская Республика | |
| 22 | Алтайский край | |
| 23 | не работает | Краснодарский край |
| 24 | Красноярский край | |
| 25 | Приморский край | |
| 26 | Ставропольский край | |
| 27 | Хабаровский край | |
| 28 | Амурская область | |
| 29 | Архангельская область | |
| 30 | нет проверки | Астраханская область |
| 31 | Белгородская область | |
| 32 | Брянская область | |
| 33 | Владимирская область | |
| 34 | Волгоградская область | |
| 35 | Вологодская область | |
| 36 | Воронежская область | |
| 37 | Ивановская обла��ть | |
| 38 | Иркутская область | |
| 39 | Калининградская область | |
| 40 | Калужская область | |
| 41 | Камчатский край | |
| 42 | Кемеровская область | |
| 43 | нет проверки | Кировская область |
| 44 | Костромская область | |
| 45 | Курганская область | |
| 46 | Курская область | |
| 47 | Ленинградская область | |
| 48 | Липецкая область | |
| 49 | Магаданская область | |
| 51 | Мурманская область | |
| 52 | не работает | Нижегородская область |
| 53 | Новгородская область | |
| 54 | Новосибирская область | |
| 55 | нет проверки | Омская область |
| 56 | Оренбургская область | |
| 57 | Орловская область | |
| 58 | Пензенская область | |
| 59 | Пермский край | |
| 60 | Псковская область | |
| 61 | Ростовская область | |
| 62 | нет проверки | Рязанская область |
| 63 | Самарская область | |
| 64 | Саратовская область | |
| 65 | Сахалинская область | |
| 66 | Свердловская область | |
| 67 | нет проверки | Смоленская область |
| 68 | нет проверки | Тамбовская область |
| 69 | Тверская область | |
| 70 | Томская область | |
| 71 | Тульская область | |
| 72 | Тюменская область | |
| 73 | Ульяновская область | |
| 74 | Челябинская область | |
| 75 | Забайкальский край | |
| 76 | Ярославская область | |
| 77 | г. Москва | |
| 78 | г. Санкт — Петербург | |
| 79 | нет проверки | Еврейская АО |
| 82 | Крым | |
| 83 | Ненецкий автономный округ | |
| 86 | нет проверки | Ханты-Мансийского автономного округа — Югры |
| 87 | нет проверки | Чукотский автономный округ |
| 89 | Ямало-Ненецкий автономный округ | |
| 91 | не работает | Байконур |
| 92 | нет проверки | Севастополь |
| Федеральный ФОМС |
Как оперативно узнать номер вашего полиса?
Если у вас нет под рукой страхового документа, уникальный шестнадцатизначный код можно узнать следующими способами:
Один из вариантов – позвонить страховщику, выдавшему вам полис, и узнать номер документа у специалиста. В таком случае вам понадобится подтвердить свою личность, например, назвать паспортные данные, иначе компания не имеет права разглашать сведения о клиенте.
Намного проще узнать шестнадцатизначный код через сайт страховщика, если вы имеете там учётную запись.
В таком случае после авторизации вся необходимая вам информация о полисе будет указана в личном кабинете. Чтобы иметь доступ к этим данным, заранее зарегистрируйтесь на официальном сайте страховой компании.
Чтобы не потерять важные документы, вы можете хранить их скан-копии или определённые сведения на специальных площадках. Например, подобный сервис имеет группа Тинькофф. Вы можете бесплатно установить на смартфон приложение «ВКармане», позволяющее безопасно хранить конфиденциальную информацию.
Вы также можете воспользоваться интернет-сервисами, чтобы в режиме онлайн узнать номер полиса ОМС по фамилии, имени, отчеству, дате рождения, адресу прописки и реквизитам других документов. Один из таких сайтов – «Страховой случай». Не вводите свои персональные данные, если вы не уверены в надёжности интернет-ресурса.
Назначение страхового полиса ОМС
ОМС – это форма медицинского страхования, которая является обязательной для всех людей, проживающих на территории Российской Федерации. К ним относятся граждане РФ, беженцы, иностранцы и лица без гражданства.
Полис выдается на основании свидетельства о рождении, паспорта, СНИЛС и дополнительных данных (вида на жительство, страховки старого образца и др.).
На титульной странице бланка указан уникальный 16-значный код, который идентифицирует пациента. При утере или повреждении страховка не заменяется новой, а дублируется.
В перечень услуг, которые можно получить по этому документу, входит диагностика, амбулаторное и стационарное лечение, выдача лекарств льготным категориям пациентов и др.
Единственная категория медицинской помощи, которая не требует предоставления ОМС – экстренная. Номер обязательной страховки могут запросить в поликлинике или в других государственных органах. Перед визитом в медучреждение рекомендуется проверить действительность карты ОМС, что также потребует введения ее номера.
Мошенничество или как уберечься от неприятных ситуаций
Подделка полисов омс является распространенным видом мошенничества. И ни один человек не застрахован от такой неприятной ситуации. Самый популярный вид мошенничества с полисом – это предоставление списанного либо фальшивого документа.
Это интересно: Сколько времени можно жить без прописки в России
Бывают и такие случаи, когда сам договор действителен, но страховая организация, выдавшая его, лишилась лицензии или прекратила свою деятельность. Также неправомерными действиями считается, когда организация намеренно допускает ошибки в договор страхования. Такой документ будет признан действительным, но получить возмещение по нему будет невозможно. Поэтому крайне важна проверка полиса омс на подлинность и действительность.
Чтобы не оказаться в такой ситуации, примите к сведению что:
- бумажные бланки для полиса нельзя печатать на обычном принтере, так как они защищены водяными знаками;
- нельзя исправлять либо зачеркивать информацию;
- заключая договор со страховщиком, проверьте информацию об этой компании на интернет сайтах.
Случается, нумерацию забывают проставить в страховке. Но, такая оплошность не означает, что её подлинность теперь установить нельзя.
Как следует проверить, действителен ли у человека свой медицинский страховой образец, или наличие подлинного полиса ОМС под сомнением, выясняют по регистрационному номеру, а также проверяют по фамилии, смотрят через интернет. Это правило предназначается людям, обладающим забывчивостью. Им проще вместо цифр использовать личные данные.
Кроме фамилии на открытой в интернете официальной площадке заполняются графы, где проставляют дату рождения, место проживания, вносят данные паспорта, полные инициалы. Действительность страховки подтверждается выведением данных о ней на экран компьютера или мобильного телефона.
На сегодняшний день, граждане Российской Федерации могут использовать 3 вида полисов ОМС:
Бумажная полноформатная версия свидетельства (одна из двух возможных образцов) включает в себя множество полей, каждое из которых заполнено определенной информацией. Тут прописываются все данные о застрахованном лице: фамилия, имя и отчество, адрес регистрации и пр. Также указывается и главная комбинация – номер полиса ОМС.
Современные виды свидетельства ОМС – пластиковые карточки, обладают много меньшими размерами, по сравнению с документами формата А5, поэтому информации на них намного меньше. На классическом пластиковом носителе отображается номер полиса ОМС, а также пол и ФИО застрахованного гражданина. Помимо идентификационной информации, на пластике размещается несколько защитных элементов – голограммы и печати.
Как узнать номер своего медицинского страхового полиса (ОМС)?
Свидетельство ОМС обычно встречается в трех вариантах:
Если же полис еще на стадии оформления, а вам требуется страховая поддержка, вы можете попросить выдать вам временный полис, действующий 30 дней и с теми же функциями и свойствами, что и основной. Номер такого страхового свидетельства девятизначный. Его первые цифры – 001.
Кроме того, у вас может быть документ страхования ОМС старого образца. Его номер также пишется на лицевой стороне, но в отличие от современных вариантов имеет серию.
Каждая из цифр номера любого полиса несет свою информационную нагрузку и соответствует сведениям о застрахованном.
Страховая компания не может разглашать информацию о клиентах. Максимум, что вы можете узнать (при наличии всех требующихся данных) – это факт регистрации этого человека в компании.