Сколько в 2020 году длится учет у нарколога по Приказу №573н? Два или три года?
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Сколько в 2020 году длится учет у нарколога по Приказу №573н? Два или три года?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Наркологический учет – это регистрация и дальнейшее регулярное наблюдение за человеком, имеющим определенные проблемы с алкоголем или наркотическими веществами. Наркоучет чаще всего длится от года до пяти лет в зависимости от тяжести ситуации.
Процедура регистрации у нарколога
Поставить человека на наркологический учет может только один специалист – психиатр-нарколог, в некоторых случаях решение принимается специальной врачебной комиссией. Поводом для постановки на учет может стать один из полученных при прохождении нарколога диагнозов:
- хронический алкоголизм;
- наркомания;
- токсикомания.
Постановка на учет в наркологический диспансер: основные шаги
Такой вид контроля за наркозависимыми, как база данных состоящих на учете у нарколога, помогает вовремя распознать и оказать необходимую помощь лицам, которые в ней нуждаются. Также эта мера направлена на профилактику возможных противоправных действий, которые зависимый может совершить под действием психоактивного вещества. Находящемуся под наблюдением нарколога пациенту на протяжении лечения, на бесплатной основе, оказываются следующие виды медицинской помощи:
- Проведение детоксикации, освобождение организма от остатков алкоголя или наркотиков.
- Поддерживающая и общеукрепляющая терапия для снятия похмельного синдрома или ломки;
- Лечение зависимости в государственной клинике — стационарно или амбулаторно;
- Лечение сопутствующих заболеваний;
- Восстановительный курс в специализированном реабилитационном центре, помогающий контролировать пристрастие к психоактивному веществу, а также направленный на профилактику рецидивов.
Процедура снятия с учета пациента наркологического диспансера
Снятие с учета происходит по истечении нормативного срока. Процедура довольно проста: надо собрать необходимые документы, пройти необходимые исследования и тестирования, на основании которых врач примет решение о возможности снятия с учета.
После того, как пациент проходит специальную комиссию, нарколог дает письменное согласие на снятие. Окончательное решение принимает заведующий отделением или главный врач наркодиспансера. Срок, через который человека обычно снимают с учета (при условии, что он соблюдал все правила, посещал врача и результаты анализов удовлетворительные):
- при профилактическом наблюдении – через 1 год;
- при хроническом алкоголизме – через 3 года;
- при токсикомании, наркомании – через 5 лет.
В любом случае не стоит надеяться, что можно добиться снятия с учета, например, переехав или переждав положенный срок, при этом не появляясь у врача. При первом же медосмотре или необходимости получения справки от нарколога учет будет возобновлен.
- Юрьев В. К., Моисеева К. Е., Глущенко В. А., Харбедия Ш. Д. Организация специализированной медицинской помощи в условиях диспансера: учебно-методическое пособие. – Санкт-Петербург: СПбГПМУ, 2019. – 28 с.
- Еременко В. В. Опыт антинаркотической деятельности в России и зарубежных государствах: монография. – Москва: Граница, 2005. – 363 с.
- Байкова В.Г., Белогуров С.Б., Гаранский А.Н. Наркомания: причины, последствия, меры защиты. – Тюмень: Изд-во Мандрика, 2000. – 381 с.
- Гулямов М. Г. Анонимное лечение больных алкоголизмом в условиях наркологического диспансера: методические рекомендации. – Душанбе: Б. и., 1984. – 12 с.
Последствия учета у нарколога
Наркологический учет подразумевает, что на человека будет наложен целый ряд ограничений, которые касаются профессиональной и социальной сферы жизни. Перечислим последствия постановки на учет:
- Запрет на получение водительских прав и управление автотранспортом. В том случае, если у человека есть водительское удостоверение, после постановки на учет удостоверение будет аннулировано автоматически.
- Запрет на получение разрешения на ношение оружия и на получение должности в охране.
- Запрет на получение работы с опасными или вредными условиями труда. Это касается специальностей, связанных с работой на высоте, газовым оборудованием, на железной дороге, на конвейере, с движущимися механизмами, с применением взрывчатки и т.д.
- Запрет на работу, связанную с фармацевтикой и с оборотом наркотических средств (в том числе с прекурсорами, бензолом и его производными).
- Запрет на получение работы в МЧС (например, в службе спасения или службе оказания экстренной медицинской помощи).
- Запрет на получение должности в государственных структурах и государственной службе. Частные работодатели также могут проверить человека по базе наркодиспансеров.
- Запрет на усыновление ребенка, невозможность установления опеки и попечительства над ребенком.
- Запрет на оформление разрешения на временное пребывание в стране или вида на жительство.
- Мужчины призывного возраста, состоящие на наркологическом учете в связи с употреблением психоактивных веществ, признаются негодными к воинской службе даже после снятия с учета. Впрочем, для кого-то это может стать и преимуществом учета.
Отказать в выдаче справки вам могут по причинам, связанным с вашими явками в диспансер. В этом случае необходимо обговорить график визитов с лечащим врачом и беспрекословно этому графику следовать.
Быстро получить справку не получится — даже если вас зарегистрировали год назад, но вы ни разу не явились к доктору, срок остается прежним. Никаким другим способом, кроме как доказательством своей «чистоты», от учета вы не избавитесь. Однако закон гласит, что в случае заключения гражданина под следствие, учет с него снимается. Это же касается смерти человека.
Стоит отметить, что снятие учета автоматически производится спустя год после того, как от него не поступало ни одного обращения. Но дело в том, что действует это снятие только до тех пор, пока человек не обратится за справкой — с этого момента срок начинается снова.
Также не думайте, что при снятии с учета из-за переезда в другое место, даже другой город, о вас забудут. Нет. Ваша медицинская карта, в которой отражается ваш процесс лечения, переедет по новому месту вашего проживания.
В том случае, если вы выполняли все необходимые требования, но справку вам так и не дали — рекомендуем обратиться за помощью к адвокатам, которые обязательно разберутся в правомерности действий сотрудников диспансера и защитят ваши права.
Чтобы избежать различного рода наказаний, мы рекомендуем водителям внимательно относиться к авто-документам, таким, как, например, страховка. Непристегнутый ребенок в салоне также может быть причиной выписанного штрафа.
Мобилизация-2022: кого мобилизация коснется в первую очередь?
Согласно федеральному закону № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», существует три разряда наиболее востребованных резервистов. Кого призовут в первую, вторую и третью очередь, зависит от возраста и звания.
1 очередь
- Солдаты, матросы, сержанты, старшины, прапорщики и мичманы — до 35 лет.
- Младшие офицеры — до 50 лет.
- Майоры, капитаны 3 ранга, подполковники, капитаны 2 ранга — до 55 лет.
- Полковники, капитаны 1 ранга — до 60 лет.
- Высшие офицеры — до 65 лет.
2 очередь
- Солдаты, матросы, сержанты, старшины, прапорщики и мичманы — до 45 лет.
- Младшие офицеры — до 55 лет.
- Майоры, капитаны 3 ранга, подполковники, капитаны 2 ранга — до 60 лет.
- Полковники, капитаны 1 ранга — до 65 лет.
- Высшие офицеры — до 70 лет.
3 очередь
- Солдаты, матросы, сержанты, старшины, прапорщики и мичманы — до 50 лет.
- Младшие офицеры — до 60 лет.
- Майоры, капитаны 3 ранга, подполковники, капитаны 2 ранга — до 65 лет.
Граждане, пребывающие в запасе, подразделяются на три разряда. Разряды можно посмотреть у себя в военном билете (страница 11, см фото 2).
Постановка на учет: положительные моменты
- Учет у нарколога – это ситуационный контроль над проблемами, связанными с потреблением психоактивных веществ наркотической группы (алкоголя, наркотиков), что имеет существенное значение для определения государственной стратегии профилактики алкоголизма и наркомании, лечения физической и психической зависимости, социальной и психологической реабилитации, а также для определения политики противодействия наркобизнесу.
- Учет в нарколога – бесплатное лечение в государственных стационарах (диспансерах, больницах, клиниках), возможность не шарлатанская, а контролируемая государством.
- Учет в психонаркологическмом диспансере – для отстранения (освобождения) от службы в армии — законное основание. Это весомый аргумент для некоторых родителей. Есть друга позиция, когда, наоборот, родители проявляют желание «сдать в армию» рассчитывая на то, что их дитя (сын или даже дочь) бросит употреблять наркотики именно там.
Если диагноз алкоголизм или наркомания поставлен врачом, больной ставится на диспансерный учет. Срок наблюдения на диспансерном наблюдении длиться 3 года в случае алкоголизма и 5 лет при наркомании.
Пациенты на диспансерном наркологическом учете обязаны сдавать анализы и регулярно посещать врача-нарколога. Медицинские сотрудники (медсестра или врач) вправе посещать больного на дому, чтобы оценить образ жизни пациента.
Нарколог может сделать представление в полицию, если пациент игнорирует законные правила и самостоятельно не является на прием, но постоянно насильно заставить посещать врача, никто не может и не обязан. Автоматическое снятие с наркологического учета возможно только в одном случае, а именно, тюремного заключения, длительного характера (не менее 3 лет).
На какой вид учета ставить, когда снимать — кто принимает решения?
Врач-нарколог принимает эти решения. Утверждение о том, что задача нарколога продержать вас на данной ограничивающей процедуре, как можно дольше – не выдерживает никакой критики. Все наоборот – чем скорее можно будет человека снять с наркоучета, тем более результативной и эффективной будет считаться работа медицинского персонала по реабилитации.
В конечном итоге, определяет решение вопроса о постановке на учет в наркологических отделениях государственных больниц, заведующий отделением. Он может в любой момент обратиться в клинико-экспертную комиссию больницы или наркологического стационара, в полномочиях которых, если на то имеются основания, принять окончательное решение и не поставить на учет в наркологическом диспансере больного, или решить вопрос о сокращении срока учета по представлению лечащего врача.
Постановка на учет может быть двух видов:
- Профилактическое наблюдение. Оно подразумевает под собой действия предупредительного характера, направленные против таких недугов как токсикомания, наркомания и алкоголизм. Наблюдение такого характера производится в адрес тех граждан, которые были отправлены в диспансер, к примеру, сотрудниками Госавтоинспекции. Первичное посещение такого учреждения подразумевает под собой постановку на профилактический учет.
- Диспансерное наблюдение применяется в отношении тех граждан, которые уже посещали наркологический диспансер с целью получения лечения. Также оно актуально для тех лиц, чей диагноз совпадает с недугами, описанными в предыдущем пункте.
Ограничение некоторых свобод
Нахождение на учете в психоневрологическом диспансере устанавливает определенные ограничения касательно прав нарушителя. Чего они лишены в период нахождения на учете:
- возможности работать на таких специальностях как электрик и монтажник;
- эксплуатировать автомобиль в качестве водителя;
- занимать должность в организации, занимающейся использованием или производством взрывчатых веществ;
- работать пожарным;
- эксплуатировать трамвай, поезд и другие виды железнодорожного транспорта в качестве водителя;
- приобретать и эксплуатировать оружие;
- занимать должность в ЧОП.
Что представляет собой?
Наркологический учёт предполагает регистрацию и систематическое наблюдение за человеком, признанным в установленным порядком, имеющий вероятность развития или страдающим хронической зависимостью от психоактивных веществ. В наркологическом кабинете он разделяется на два типа: профилактическое наблюдение и диспансерный учёт. Первый предполагает предупреждение возникновения хронического заболевания у людей, входящих в группу риска.
Под профилактическое наблюдение берутся лица, у которых отсутствуют клинические проявления болезни, которые самостоятельно впервые обратились за помощь в диспансер, имелись единичные случаи употребления психоактивных веществ с вредными последствиями. Диспансерный учёт осуществляется, если человек неоднократно был замечен за употреблением психоактивных веществ, имеются клинические симптомы хронической болезни, сформирована зависимость.
Длительность профилактического наблюдения составляет 1 год, диспансерного – 3 года. При регулярном посещении специалиста, выполнении всех рекомендаций, отсутствии положительных результатов анализов на алкоголь и наркотики человек может сняться с учёта.
Диагноз наркологического заболевания может выставляться, как в поликлинических условиях, так и в больнице. В тяжёлых, сомнительных случаях выставление диагноза осуществляется врачебной комиссией. Постановка на учёт осуществляется добровольно (по согласию пациента, подтверждается его подписью) и принудительно (в случае, если пациент представляет угрозу для себя и окружающих, не может осознавать свои действия, пребывает в состоянии психоза).
В наркологический диспансер можно обращаться за помощью анонимно. При этом пациент не ставится на учёт, но помощь оказывается только на платной основе.
На пациентов, находящихся под наблюдением, заводится стандартная медицинская карта с внесением личных данных пациента. При анонимном обращении в медицинской документации указываются ложные данные. Наблюдение за пациентом осуществляется в территориальных медицинских учреждениях по его месту жительства.
Цель наркологического наблюдения заключается в следующем:
- Оказание комплексной своевременной квалифицированной помощи.
- Обеспечение контроля за состоянием больного на протяжении длительного периода времени.
- Предупреждение отрицательных последствий злоупотребления психоактивными веществами.
- Облегчение состояния пациентов, как физического, так и эмоционального.
- Избавление пациентов от потребности в дальнейшем употреблении алкоголя и наркотиков, предупреждение последующего развития заболевания.
- Помощь в отказе от употребления психоактивных веществ.
Наблюдается и проходит ли лечение человек у нарколога является врачебной тайной, разглашение которой недопустимо.
Плюсы и минусы постановки на учёт
Выявление и учёт наркологических больных — это одна из задач, которые ставит государство перед диспансерами. Постановка на учёт является для многих больных защитой от опасности прогрессирования заболевания. Процедура даёт пациенту ряд преимуществ:
- Если вы состоите на учете, то освобождаетесь от службы в армии.
- Вашим бесплатным лечением занимаются квалифицированные наркологи.
- Больному доступны все услуги в рамках госпрограммы, которые предоставляет данное заведение, в том числе и длительная реабилитация.
- Когда на наркологическом учёте состоит студент, ему даётся возможность пройти лечение без потери места в ВУЗе, нарколог выдаёт ему соответствующую справку.
- Если состоящий на учёте задерживается за вождение в пьяном виде, его не могут лишить прав без согласия лечащего врача. При исправном посещении диспансера и выполнении рекомендаций, нарколог будет на стороне пациента.
Будет неверным сказать, что в постановке есть только плюсы, процедура учёта приносит и явные неудобства:
- У поставленного на учет зависимого нет возможности получить водительское удостоверение.
- В период учёта у вас не будет возможности трудиться по специальностям, где опасные, сложные условия труда: пожарником, электриком и так далее.
- Вы не сможете пройти оружейную комиссию у нарколога.
- Соответственно, вы не можете работать по специальностям, где работа сопровождается ношением оружия.
- В период учёта при совершении административного нарушения на человека накладывается наказание в виде ограничения в устройстве на работу на период трёх лет.
Процесс снятия с учёта в диспансере
Прежде всего, стоит понять, что у врачей нет цели преумножить количество зависимых, ситуация как раз обратная. Цель любого лечения как платного, так и бесплатного с постановкой на учёт — это полное излечение больного. Врачу нет смысла искусственно затягивать его сроки. Если всё отлично, и человек идёт на поправку, то специалисты готовы рассмотреть вопрос о снятии с учёта.
Врачи сами заинтересованы в хороших показателях своей работы, эффективности лечения, а значит у них нет никаких причин продлять диспансерное наблюдение без оснований.
Сначала такое решение принимает лечащий врач, затем вопрос выносится на рассмотрение заведующим поликлиникой. Именно он, при одобрении инициативы врача, обращается во врачебно-судебуную комиссию при больнице с просьбой о снятии пациента с учёта раньше установленного срока.
Обычно наркологический учет для алкоголиков длится от одного года до трёх. Год наблюдаются у специалистов те, кто злоупотребляет спиртным, но пока не имеет сформировавшейся зависимости. Три года стоят на учёте люди с подтверждённым диагнозом алкоголизм.