Как возместить вред здоровью, причиненный в результате ДТП?

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как возместить вред здоровью, причиненный в результате ДТП?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Любой вред здоровью в результате ДТП подлежит компенсации по полису ОСАГО в соответствии с таблицей нормативов (приложение к Постановлению Правительства № 1164 от 15.11.2012 г.). Возмещение рассчитывается в виде процента от максимальной суммы компенсации.

Основания для отказа в возмещении вреда здоровью по ОСАГО

Страховая компания имеет законные основания для отказа в возмещении повреждений организму, которые наступили в результате ДТП. Правомерным отказ будет в таких ситуациях:

• автомобиль виновника аварии использовался не по назначению, которое указано в полисе ОСАГО;
• выплату оформляет не пострадавший, а его представитель без доверенности или видимых на то оснований (бессознательное состояние, невозможность самостоятельно добраться до страховой);
• компенсация уже была оплачена по социальному страхованию, особенно это актуально для происшествий во время исполнения должностных обязанностей;
• ДТП имеет признаки аферы, т.е. было подстроено;
• документы или полис поддельные;
• полис ОСАГО просрочен.

Компенсация морального ущерба пострадавшему

Когда пострадавший в ДТП желает получить компенсацию за моральный ущерб, он не может руководствоваться законодательными актами в вопросе размера компенсации.

Дело в том, что точные суммы в законах не прописаны. Получается, что человек может требовать компенсацию, какую он посчитает нужным.

Но это не говорит о том, что именно такую сумму он и получит. Суд может отказать заявителю в полном удовлетворении заявленных им исковых требований. В таком случае истец получит только часть от затребованной суммы. Сколько это будет, точно не известно.

Так как в судебной практике подобных дел довольно много, выработались определенные стандарты.

Важно! В большинстве случаев сумма компенсации при нанесении легкого вреда здоровью составляет до 25 тысяч рублей.

Возмещение ущерба через страховую компанию

Для получения страховой выплаты потерпевший пешеход должен как можно скорее уведомить страховую компанию, в которой застрахован владелец автомобиля, о наступлении страхового случая. Пострадавшему придется представить в страховую компанию перечисленные выше документы, подтверждающие факт ДТП и размер причиненного вреда, а также заявление о страховой выплате. Если вред причинен имуществу, то компания может потребовать предоставить для осмотра это имущество (или его сохранившиеся части), а также провести экспертизу.

В течение 30 дней страховая компания должна рассмотреть заявление потерпевшего и произвести страховую выплату либо отказать в возмещении вреда. За каждый день просрочки она должна будет выплатить пени, поэтому решение, скорее всего, будет принято оперативно.

Обращаясь за возмещением ущерба в страховую компанию, необходимо помнить, что размер страховой выплаты (суммы, которую реально сможет получить потерпевший) ограничен Законом об ОСАГО и зависит от вида ущерба. В соответствии со ст. 7 Закона об ОСАГО предельная сумма возмещения составляет:

• при возмещении вреда, причиненного жизни и здоровью каждого потерпевшего – 160 т.р.
• при возмещении вреда, причиненного имуществу нескольких потерпевших – 160 т.р.
• при возмещении вреда, причиненного имуществу одного потерпевшего – 120 т.р.

На что рассчитывать пострадавшему при ДТП

Пострадавший в результате ДТП в праве рассчитывать на возмещение:

• понесенных расходов на лечение, подтвержденных документально;
• дополнительное питание;
• приобретение лекарств;
• протезирование;
• посторонний уход;
• санаторно – курортное лечение;
• приобретение специальных транспортных средств;
• подготовку к другой профессии;
• заработок или иной доход, который он имел или мог иметь;
• на компенсацию морального вреда.

Требование выплаты по полюсу ОСАГО и КАСКО

Потерпевший либо лица, получившие право требования возмещения вреда, могут обратиться с требованием выплаты страхового возмещения в страховую компанию в которой была застрахована ответственность причинителя вреда по полису ОСАГО, а также по полису КАСКО, в случае если его условиями застрахована ответственность перед третьими лицами. Кроме того, при обращении в суд с исковыми требованиями непосредственно к причинителю вреда страховую компанию нужно привлечь как соответчика. Если страховая компания истцу не известна, исходя из сложившейся практики работы по таким делам, причинитель вреда сообщает такую информацию суду, ходатайствуя о привлечении страховщика к участию в деле. Привлечение страховщика соответствует интересам потерпевшего, т.к. дает дополнительные гарантии исполнения решения суда о взыскании суммы причиненного вреда.

Степени нанесенного вреда

В зависимости от характера травм можно говорить про причинение вреда той или иной степени тяжести:

• Легкой. Подразумевает незначительное ухудшение здоровья на срок до 21 дня и допускает потерю трудоспособности в объеме до 10%. Ссадины и синяки, ушибы, неглубокие порезы и прочие поверхностные повреждения, не влияющие на общее состояние здоровья и трудоспособность, к этой категории не относятся. Если причинен легкий вред здоровью при ДТП, то сумма компенсации морального вреда будет минимальной.
• Средней. В этом случае ухудшение здоровья сохраняется более 21 недели. Также отмечается более серьезная потеря способности к труду (от 10 до 30%).
• Тяжелой. Подразумевает вред, угрожающий жизни человека, или его гибель. Кроме этого, к этой группе относятся повреждения, повлекшие утрату хотя бы одним из внутренних органов своих функций, потерю слуха, зрения, памяти, речи. Необратимое обезображивание лица, тела. Снижение трудоспособности в размере более 30% или полную утрату возможности вернуться к трудовой деятельности. Также сюда относятся повреждения, вызвавшие прерывание беременности, наркоманию, токсикоманию, психические расстройства. Пострадавший вправе запросить максимально высокую сумму возмещения морального вреда при ДТП, если причинен тяжкий вред здоровью.

Степень тяжести вреда должна подтверждаться заключением судебно-медицинского эксперта. В противном случае доказать свою правоту пострадавший не сможет.

Подробная «Причинение вреда здоровью при ДТП».

Выплата утраченного заработка при вреде здоровья

Производится ли выплата утраченного заработка при ущербе здоровью по ОСАГО в 2022 году?

Утраченный заработок возмещается в таком же порядке, как и дополнительные расходы, а именно: если превысит сумму выплаты по нормативу, то выплачивается разница.

Например, по нормативу потерпевший получил 15000 руб. При этом утраченный заработок за 10 дней больничного составил 12000 руб. В этом случае страховщик ОСАГО ничего не должен. Если же утраченный заработок составит 20000 руб., то потерпевший получит доплату в 5000 руб.

Когда есть и дополнительные расходы на лечение, и утраченный заработок, то это суммируется, и по ОСАГО выплачивается разница между выплатой по нормативу и суммой расходов вместе с заработком.

Размер заработка потерпевшему нужно подтвердить документально.

Список документов, которые нужно предоставить в страховую компанию, есть в правилах ОСАГО (глава 4)

В таких случаях обычно граждане стараются не отступать от занятых позиций. И, как следствие, вымогают моральный ущерб после ДТП. Если вы столкнулись с данным явлением, постарайтесь все случаи вымогательства как-то зафиксировать. Удастся доказать наличие необоснованных требований выплат денег — будете иметь полное право обратиться в суд с иском.

Судить «потерпевшего» можно непосредственно за вымогательство. Поэтому учтите, что только наличие веских оснований поможет взыскать с ответчика дополнительные денежные средства в качестве морального ущерба. При отсутствии оных можно напрочь забыть о подобном запросе.

Старайтесь причиненный вред оценивать по существу. Если суд рассмотрит вашу ситуацию, а затем признает, что «стоимость» платы завышена, ее будут иметь право понизить. Как видите, вопросы, связанные с возмещение морального вреда вследствие ДТП, весьма серьезные и непростые. Экспертизы, заключения врачей и прочие документы — все это способно помочь вам. Вот так возмещается моральный ущерб при ДТП. Судебная практика часто сталкивается с данным явлением, это далеко не самый редкий случай.

Возмещение вреда здоровью по ОСАГО

Количество денег, которое можно взыскать со страховой за полученные травмы, зависит от вида и степени тяжести повреждений. Компенсация производится за каждую из травм, но не может превышать максимального значения. Возмещение выплачивается до прохождения лечения, на основании определения тяжести состояния пострадавшего.

Для получения возмещения пострадавший должен предоставить страховой следующие документы:

• полис ОСАГО;
• паспорт;
• бланк заявления;
• протокол или постановление из ГАИ;
• справку из больницы, где будут расписаны все повреждения и необходимое лечение.

Также могут потребоваться и дополнительные бумаги:

• нотариальная доверенность, если подачей документов занимается не сам пострадавший;
• номер карты или счёта в банке при получении выплаты безналичным способом;
• судебное решение, если происходили какие-либо разбирательства (например – определение виновника) по поводу ДТП;
• согласие родителей или опекунов, если пострадавший ещё не достиг восемнадцатилетия.

Существуют законные причины, по которым страховая может отказать в возмещении. Такие как:

1. Полученные травмы не являются следствием ДТП либо нет убедительных доказательств обратного.
2. Пострадавший подстроил ДТП.
3. ДТП произошло в результате каких-либо природных или антропогенных катаклизмов (пожары, взрывы, наводнения, радиационные заражения).
4. Авария случилась из-за военных действий.

Возмещение вреда здоровью при ДТП с виновника

Итак, если у виновника ДТП не оказалось страховки, то весь размер выплат Российский союз автостраховщиков будет взыскивать с него через суд. Потерпевший может попробовать самостоятельно обратиться в эту инстанцию с целью получить возмещение.

В качестве первого шага получивший вред гражданин должен доказать сам факт совершения ДТП. Для этого понадобится приложить к заявлению:

• постановление об административном штрафе (выдается инспектором ГИБДД);
• протокол совершения ДТП;
• справка с СТО о размере убытков, полученных в аварии;
• медицинское заключение о причиненном вреде здоровью;
• чеки об оплате лечения, медикаментов;
• приговор по уголовному делу.

Судебная практика по возмещению вреда

Судебная практика насчитывает немало случаев, когда имела место полная компенсация вреда здоровью при ДТП:

1. Легкий вред. В процессе управления автомобилем обвиняемая не учла плохую видимость и неподходящие погодные условия и допустила ДТП с пешеходом. Пострадавший получил травмы лица, которые были квалифицированы как причинение легкого вреда здоровью. Первая помощь пешеходу была оказана виновницей аварии. На суде свою вину признала полностью, раскаялась. Решение – административный штраф в соответствии с кодексом об административных правонарушениях.
2. Средний вред. Автовладелец, не сумевший справиться с управлением машиной, въехал в столб, в результате чего пассажир получил травмы, которые позже были квалифицированы как вред здоровью средней тяжести. Обвиняемый был приговорен к лишению прав, стоимость лечение пассажира была возмещена страховой компанией.
3. Тяжелый вред. При незначительном превышении скорости подсудимым и потере контроля над ситуацией произошел наезд на пешехода. В результате аварии пострадавший получил тяжелые травмы. Однако, так как последний в момент столкновения был пьян и пересекал перекресток на красный свет, в суде стороны примирились, уголовное дело было прекращено. Виновник частично компенсировал вред, полученный пешеходом.
4. Моральный вред здоровью. Случаи подобных возмещений случаются все чаще. Стоит отметить, что апеллировать придется документами, доказывающими наличие тяжелых психологических состояний пострадавшего. Простого упования на от, что невиновный в аварии сильно расстроился, будет недостаточно. В судебной практике в России случаи выплат морального вреда есть, но суммы, как правило, небольшие. От 10 000 до 30 000 рублей. Все, что выходит за эти рамки, относится к очень тяжелым случаям и рассматривается с особым вниманием. Так, опекун двоих осиротевших детей смогла добиться компенсации в 250 000 рублей.
5. Тяжкий вред, причиненный по неосторожности. Даже если в действиях обвиняемого не содержалось злого умысла, отвечать за свои поступки ему все же придется. В судебной практике очень много случаев, когда водитель не справился с рулевым управлением по причине плохих погодных условий. Пассажиры и пешеходы, пострадавшие в таких авариях, вполне могут рассчитывать на компенсацию выплат, однако суд при вынесении решения будет менее строгим.
6. Смерть при ДТП. К таким ситуациям в суде относятся лояльно. Безусловно, родственники имеют право на получение компенсации. Возвращены могут быть средства, затраченные на погребение, денежные компенсации расходов, которые возникли в связи с гибелью пострадавшего. стоит отметить, что часто подобные требования суд удовлетворяет. так, матери погибшего молодого человека, который был ее единственным кормильцем, удалось взыскать с виновника 500 000 рублей. Однако наличие данных фактов не значит, что в данном вопросе царит произвол. Суд строго оценивает каждую ситуацию.

Причины для отказа пострадавшим

Для того чтобы страховщик отказал в оплате лечения пострадавшему в ДТП нужны очень веские причины. Например, отказ может последовать, если не были поданы нужные документы или, если авария не была признана страховым событием.

Возмещение по здоровью происходит в любом случае, независимо от вины водителя. Но авария не будет признана страховым случаем, если она произошла в результате грубой неосторожности или даже умысла потерпевшего либо стала следствием непреодолимой силы.

Подробнее о том, что является страховым случаем по ОСАГО, можно узнать тут.

Часто отказывают страховщики, если виновник аварии находился в состоянии алкогольного опьянения или скрылся с места происшествия. Бывают ситуации, когда и оплачивать-то толком нечего (кроме разве что лекарств) – медицинскую помощь пострадавший получает в государственной клинике, где услуги предоставляют бесплатно.

Это, конечно, не отказ, но также важный фактор, который влияет на размер компенсации. Кстати, если компания выяснит, что вы могли пройти лечение в обычной больнице бесплатно, а обратились в частную, то это также может послужить причиной отказа в оплате расходов. Также могут отказать в компенсации потерянного во время лечения дохода, если больничный уже оплачен самой компанией-работодателем.

Основания для возмещения ущерба с виновника ДТП

Большая часть ДТП по своим финансовым последствиям вписывается в рамки ОСАГО, оформленного подавляющим большинством участников дорожного движения. Поэтому проблем с получением компенсации обычно не возникает, так как она исправно выплачивается страховой компанией.

Необходимость возмещения ущерба от ДТП с виновной стороны возникает в следующих ситуациях:

• величина ущерба превышает максимальную выплату страховой компании;
• виновная сторона не оформила страховку или полис не является действительным;
• обстоятельства ДТП не входят в число страховых случаев, предусмотренных полисом ОСАГО или КАСКО. Например, ущерб нанесен не в процессе движения, а во время размещения автомобиля на стоянке;
• потерпевшая сторона желает взыскать компенсацию за полученный моральный вред.

Что ждет виновника происшествия?

Причинение вреда здоровью при ДТП, если оно невелико, не повод рвать на себе волосы. Законом предусмотрены адекватные меры воздействия на виновную сторону. Размер компенсации жертве и характер наказания для виновника транспортного происшествия будут определяться на основании заключений экспертизы.

В случае нанесения легкого вреда здоровью при ДТП ответственность водителя определяется административным кодексом. Обычно водителю назначается штраф в размере от двух с половиной до пяти тысяч рублей. Также практикуется лишение прав на управление автотранспортным средством на год или полтора.

Виновник будет обязан компенсировать средства, затраченные на лечение пострадавшего. Сумма должна быть подтверждена документально.

Размер моральной компенсации законодательно не ограничен. Так как не установлен минимальный или максимальный порог денежного возмещения, можно столкнуться с проблемами и произволом, независимо от того, на какой стороне вопроса вы находитесь. Суд обязан рассмотреть требования о компенсации моральных страданий в любом случае, независимо от размера указанной суммы. Тем не менее доказать сам факт морального вреда очень сложно. Суд будет заинтересован в наличии документов, подтверждающих моральные страдания. Тот, кто хочет подать на возмещение морального ущерба, должен позаботиться о предоставлении врачебных заключений о том, что он пережил физические и моральные страдания.

Также можно предоставлять документы с рабочего места, как свои, так и близких. В этих бумагах должен подтверждаться тот факт, что понесенные повреждения нанесли значительный удар по бюджету семьи, поскольку пострадавший не мог выйти на работу.

Вы считаете, что не были виноваты в аварии?

Бывает такое, что ответственны за ДТП на самом деле лица, и вовсе не присутствовавшие в момент аварии. Например, если техобслуживание автотранспорта было проведено некомпетентно, или кто-то целенаправленно испортил средство передвижения, вовлеченное в аварию. Держите при себе данные о недавно проведенных операциях по техническому обслуживанию и внимательно выбирайте компании, которые будут его проводить. Чужая ошибка или недобрый умысел в этом случае могут стоить и вашей собственной жизни.

Неправильно установленные или отсутствующие знаки дорожного движения, отсутствие или неисправность светофоров и плохое дорожное покрытие тоже являются обстоятельствами, частично смягчающими ответственность водителя. На практике все будет рассматриваться комплексно. Если вы позволили себе выпить, а потом заговорились по телефону и сбили ребенка, вас не поймут. Но естественно, что суд будет иначе относиться к вашей проблеме, если вы были трезвы и старались сохранить управление автомобилем на разрушенной из-за внезапного оползня дороге, в дождь и сражаясь с сердечным приступом.

Страховое возмещение в случае смерти гражданина

Если в результате дорожно-транспортного происшествия пострадавший скончался, то на компенсационную сумму могут претендовать его родственники – супруг/супруга, дети/родители, прочие иждивенцы. Размер компенсации для таких лиц составляет 475 000 рублей. Если право на возмещение имеют одновременно несколько родственников, то сумма страховой премии делится между ними поровну.

Страховку в размере 25 000 рублей могут получить иные лица, которые понесли затраты на погребение умершего в результате дорожно-транспортного происшествия.

Для получения средств по факту смерти гражданина в результате ДТП, при обращении в страховую компанию приложите:

• копию свидетельства о смерти;
• документ, подтверждающий право на получение компенсации – свидетельство о браке, свидетельство о рождении и т.д.

Похожие записи:

• Как получить 4 млн. от государства на покупку квартиры
• Распорядок дня в армии Российской Федерации
• Как бесплатно заменить электросчетчик